De fleste spa-boblebad opererer ved temperaturer mellom 37 °C og 40 °C. Dette temperaturområdet er ikke bare nær menneskekroppstemperatur, men også svært gunstig for veksten av mange bakterier. Tallrike studier har vist at mange vanlige akvatiske bakterier viser høy reproduksjonsaktivitet i miljøer mellom 25 °C og 45 °C.

En av de største forskjellene mellom et spa-boblebad og et vanlig badekar eller svømmebasseng er den ekstremt høye andelen forurensninger som introduseres av menneskekroppen. Mange av disse stoffene har overflateaktive egenskaper – og overflateaktive stoffer er nettopp nøkkelfaktoren bak skumdannelse.

Vedvarende anomalier oppstår i vannet i spa-boblebadet. Når vann har blitt eldre, oppstår det ofte visse "tilbakevendende" problemer, som for eksempel: • Vannet får ofte et melkehvitt utseende. • Vannet virker litt grumsete, men lukter ikke vondt. • Fint skum har en tendens til å danne seg lett på vannoverflaten.

Under typiske boligforhold er den generelt aksepterte bransjeretningslinjen: • Vannet bør skiftes omtrent hver 2. til 4. måned. Hvis et spa-boblebad brukes nesten hver dag, må vannutskiftingssyklusen vanligvis forkortes til: • Omtrent 1,5 til 2 måneder

Så lenge klornivåene i spa-boblebadet holdes innenfor et rimelig område, vil ikke kort eksponering umiddelbart forårsake alvorlig skade. De virkelige problemene oppstår vanligvis ved hyppig, langvarig og ubeskyttet eksponering.

Vannet i et spa-boblebad inneholder ofte: • Mineraler som kalsium og magnesium • Biprodukter som følge av desinfiseringsreaksjoner • Spormengder av metallioner I et miljø med høy temperatur er disse stoffene mer tilbøyelige til å danne ekstremt fine suspenderte partikler, noe som får vannet til å virke melkeaktig eller hvitt; denne prosessen produserer imidlertid ingen lukt.